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不妊治療をめぐる現状と将来子供を望むプレ妊婦世代への啓発 / 妊娠・妊孕性とがん薬物療法

概要

不妊の検査や治療を受けたことがあるカップルは、5.5 組に 1 組とも言われ、不妊治療は特別なことではなくなってきている。2017 年人口動態統計(厚生労働省)によると平均初婚年齢は夫 31.1 歳、妻 29.4 歳、第 1 子出産時の女性の平均年齢は 30.1 歳となった。この背景には経済的な問題、女性のキャリア形成と妊娠・出産に適した時期が重なっていること、出産・育児の環境への不安など様々な要因があるが、高齢に伴い妊孕性が低下、流産率が増加するのは事実である。不妊治療は患者に金銭的にも精神的にも時間的にも大きな負担となっている。不妊治療をめぐる様々な現状を交えながら、行政や地域と行ってきた取り組み、将来子供を望むプレ妊娠世代へ向けての啓発活動についてお伝えする。 妊娠期のがん罹患は決してまれなものではなく、海外のデータでは、妊娠約 1,000-2,000 例に 1 例ががんを合併するとされている。本邦の周産期病院、がん専門病院 510 施設に対して行った質問紙調査において、出産 207,750 例に対し、189例 (0.09%) でがんを合併していたとする報告もある。妊娠期のがんに対する治療は、通常のがん治療と同様に手術や薬物療法が選択されるが、妊娠周期によって選択される治療が異なる。本講演では、妊娠期のがん薬物療法に関するエビデンスをレビューするとともに、演者が行った本邦の妊娠期がん罹患とその治療に関する疫学研究の結果の一部についても紹介する。

日時

2021年7月11日(日) 9:50~12:50

開催エリア

オンライン・Webセミナー

主催者

慶應義塾大学薬学部

掲載元URL

https://cpec.pha.keio.ac.jp/o_class/list.html

内容

「不妊治療をめぐる現状と将来子供を望むプレ妊娠世代への啓発」
石川 恵
医療法人鉄蕉会 亀田IVFクリニック幕張
1994 年共立薬科大学薬学部卒業 薬剤師
調剤薬局にて勤務薬剤師、管理者を経て薬剤師教育プログラム・キャリア制度の開発に携わったのち、20年過ごした調剤業界を辞め、2014 年 医療法人鉄蕉会 亀田総合病院に入職 生殖医療科専属アシスタントとして生殖医療の世界に関わり始める。現在は不妊治療専門クリニックである医療法人鉄蕉会亀田 IVF クリニック幕張の事務長・薬剤師・生殖医療相談士として臨床で働く傍ら、行政・地域の医療者と共同しどうやったら子供を産み育てやすい街になるかを考えるワークショップ、高校生や企業に向け、将来子供を望むプレ妊娠世代への啓発のためのセミナー等の企画・運営を行っている。
参考サイト
厚生労働省 人口動態調査 https://www.mhlw.go.jp/toukei/list/81-1.html
日本産科婦人科学会 平成 30 年度倫理委員会 登録・調査小委員会報告
http://fa.kyorin.co.jp/jsog/readPDF.php?file=71/11/071112509.pdf

「妊娠・妊孕性とがん薬物療法」
土屋 雅美
宮城県立がんセンター 薬剤部 主任
2007 年 3 月 東北大学薬学部総合薬学科 卒業
2007 年 5 月 東北大学病院薬剤部 研修生
2007 年 8 月 東北大学病院薬剤部 入職
2013 年 4 月 宮城県立がんセンター 薬剤部 入職
2018 年 8 月 テキサス州立大学 MD アンダーソンがんセンター乳腺腫瘍科短期留学プログラム
2020 年 3 月 東北大学大学院薬学研究科博士課程 医療薬学専攻(病態分子薬学分野) 修了
博士(薬学)
<専門・認定資格>
日本医療薬学会認定 がん専門薬剤師
日本医療薬学会認定 がん指導薬剤師
日本医療情報学会認定 医療情報技師
主要著書
新臨床腫瘍薬学(株式会社じほう)編集、分担著者
がん化学療法レジメン管理マニュアル第 3 版(医学書院)分担著者 ほか
参考サイト
日本がん・生殖医療学会 http://j-sfp.org/
がんと「妊娠・出産」について知りたいあなたへ http://www.cancernet.jp/jsfp/
the Oncofertility Consortium http://oncofertility.northwestern.edu/
Pregnancy and Breast Cancer https://www.youtube.com/watch?v=Q0QL4zFYTQs

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「がん・疾患」に関する開催予定の薬剤師向け勉強会・セミナー・イベント

地域や患者さんのための勉強会などに参加してみよう!

地域包括ケアシステムにおける薬物治療学~薬剤師が実践する疾病管理~シリーズ4 前立腺がん

地域包括ケアシステムにおける薬物治療学シリーズは、エビデンスに基づく薬物治療を学び、個々の患者に適した薬学管理、疾病管理及び服薬管理について参加型形式で学習します。シリーズ4は「前立腺がん」をテーマに2回構成で学びます。前立腺がんは、前立腺に生じる上皮性悪性腫瘍で、大部分が腺房細胞由来の腺がんです。前立腺の辺縁領域に好発し、男性ホルモン依存性に増殖します。50歳以上の男性に好発し、増加傾向にある疾患です。患者さんに寄り添う支援を推進するため、標準治療を学び、薬学的管理について討議しましょう。

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土曜日

薬剤師業務実践講座 薬剤師が関わる褥瘡治療と症例検討

過年度の実施内容に、更に症例検討を加えました。再受講の方にもお薦めです。褥瘡の薬物治療を効果的に実践するために、薬剤師が身につける薬剤及び医療材料の基礎知識と高齢者の皮膚特性に基づく薬剤を褥瘡内に滞留させるためのスキルについて学びます。また、褥瘡モデルを用いた外用療法やベッド実習により、現場ですぐに使用できる実践的な講習を行います。褥瘡対策チームや在宅の褥瘡へどのように関わって良いのか分からない薬剤師に特にお薦めです。

オンライン・Webセミナー

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土曜日

第2回がんプロフェッショナル研修会「AYA(Adolescent&Young Adult)世代のがん患者に対する薬剤師のかかわり」

日本のAYA世代におけるがん患者数は年間およそ2万人であり、がん患者全体の約2%と報告されている。近年治療成績が改善している小児がんや成人がんと比べてAYAがんは改善率が低く、この背景として、症例数が少ないため情報の蓄積が困難であること、がん種が多種多様であり希少がんの割合が多いこと、AYAがんを専門的に診療する施設が少ないこと等が挙げられる。AYAがんが抱える問題はこのような医療的側面だけに限らず、この世代特有である身体的、精神的、社会的に変化に富んだ時期であることも関わってくる。AYA世代は就学、就職、結婚、妊娠、出産など多くのライフイベントが訪れる時期に当たり、がん治療以外にも多岐にわたる悩みやニーズが存在するため、これをも支援しながら診療に当たる必要がある。AYA世代のがん治療と治療後の長期フォローアップについて実際の症例を通してその問題点や課題、当院での取り組みについて紹介する。

東京

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土曜日

第3回 EBM勉強会 「緩和ケア」

緩和ケアも、がん化学療法同様に注目度が高まっています。また、がん患者に限らず緩和ケアでは心不全末期患者も含まれるようになるなど、緩和ケアの概念も変わってきました。緩和ケアは個別化医療の代表ですが、これが論文やエビデンスとなるとどうなるのか、患者に当てはめる際には最も悩む分野のひとつでしょう。また客観的指標が多い循環器領域などと異なり主観的な評価が中心となるため、その評価の違いについても考えます。

  • 2021年9月26日(水) 14:00~17:00
  • 薬局共創未来人財育成機構 薬剤師生涯研修センター
  • がん・疾患 勉強会
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難治がんに対する免疫療法 ~患者さん自身の免疫能を高めるために~

近年、がんの治療において、免疫チェックポイント阻害療法などの免疫療法が脚光を浴びており、肺がんを含む多くのがんにおいて、免疫療法が標準治療に組み込まれている。しかし、膵がんなどいまだに免疫療法が効きにくいがんも存在する。また、難治性造血器疾患である多発性骨髄腫では免疫チェックポイント阻害薬単剤では効果が見られず臨床試験が中止された。 本講座では、最初にがん免疫療法の現況について副作用を含めて解説し、続いて患者さんのがんに対す る免疫能をさらに強化するための方策として、演者が取り組んでいる免疫賦活作用を持つ既存薬および新規薬剤の同定に関する知見について紹介する。

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